o nama   |   delatnosti   |   konsultacije   |   cenovnik   |   kontakt
 
  o nama
  delatnosti
konsultacije
  cenovnik

kontakt


srpski

english
  konsultacije  
U ovoj rubrici možete dobiti odgovore na pitanja vezana za organizaciju rada , kao i stručna pitanja iz oblasti koje Poliklinika pokriva i mi ćemo Vam iste poslati u najkraćem mogućem roku.
Ukoliko niste u mogućnosti da nas pravovremeno posetite ovo je dobar način da budemo u vezi i da Vaše lečenje bude maksimalno uspešno.
Zbog povećanog interesovanja za druge oblasti izvan naše delatnosti
nastojaćemo da konsultujemo odgovarajuće stručnjake i udovoljimo vasoj znatiželji. Molimo za razumevanje kod davanja uopštenih odgovora, jer njihova preciznost zavisi od informacija koje su nam dostupne u vašim pitanjima.


  postavite pitanje

  e-mail

    
< 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231 232 233 234 235 236 237 238 239 240 241 242 243 244 245 246 247 248 249 250 251 252 253 254 255 256 257 258 259 260 261 262 263 264 265 266 267 268 269 270 271 272 273 274 275 276 277 278 279 280 281 282 283 284 285 286 >
Pitanje:
Imam 21 godilnu, pila sam pilule Yaz za kontracepciju 6 meseci, posle toga imala operaciju slepog creva, Ne pijem tablete vec dva meseca, radila sam dopler krvnih sudova nogu i ruku sve je uredu, D dimer takodje, i fibrinogen. Da li ima potrebe za strahom od tromba
Odgovor:
Apsolutno nema osnova za strah jer sada na uzimate kontraceptive cija je jedna od posledica upravo mogucnost stvaranja tromba. Ne postoji odlozeno dejstvo tako da ste sasvim bezbedni.
Pitanje:
Da li je rezultat D dimera <50ng/ml normalan. Posto pise da su referntne vrednosti <250ng/ml
Odgovor:
Naravno, sve ispod gornje dozvoljene vrednosti je dobro posto se on u slucaju tromboembolije znacajno uvecava preko gornje vrednosti.
Pitanje:
Postovani, brat mi je u pubertetu i srce mu lupa ubrzano, uz aritmiju. Dobio je lek propanolol. Zanima me koliko dugo ce morati da ga pije i moze li lek imati nekakve posledice na njegovo zdravlje? Hvala
Odgovor:
Tegobe su prolazne, nece morati da pije dugo lek, kasnije moze uzimati i po potrebi. Lek je potpuno bezazlen u malim dozama.
Pitanje:
postovani, imam 36 godina i problem sa glavoboljom oko 3 meseca.Glava me boli skoro svakodnevno,ali to nije jak bol vise neprijatan,sevajuci,probadajuci,zareci,ponekad imam osecaj da mi se dize kosa na glavi,bol se seta,nikada me ne boli ista srana glave,nekada osetim i bol u ocima,vratu.Pritisak je u redu krvna slika odlicna,po prirodi panicar.Sta bi ovo moglo da bude jer vec pomisljam na najgore.Hvala unapre.
Odgovor:
Moze biti i posledica stresa. Pokusajte sa blagim sedativima. Ako ne pomaze onda uraditi neuroloski pregled.
Pitanje:
postovani.napipala sam nesto kao bubuljicu ili bradavicu u anusu pola cm unutra a kasnije jos jednu jedan cm unutra,sta bi to moglo da bude?imam bradavicu na unutrasnjoj strani butine noge
Odgovor:
Verovatno nesto banalo ali svakako treba uraditi rektoskopiju.
Pitanje:
Poštovani ! 25.09.2010.doživeo sam infarkt, prijemna dijagnoza u Sremskoj Kamenici glasi: I21 102 Infarctus myocardii transmuralis reg. infero-posterioris acutus, i ugrađena su mi dva stenta. U distalni segment RCX direktno implantiran stent "Tsunami Gold" 3,0x15mm i u RIVP-RCX direktno implantiran stent"Gazelle" 2,5x14mm. Rehabilitacija od 22.11.2010. nije urađena zbog pojave VES na malom opterećenju. Posle tri meseca rezultati EHO :Aorta 30 mm, Leva pretkomora 33 mm, Leva komora (teledljastola) 53 mm, Međukomorski septum12 mm, Zadnji zid 11mm, Frakcija skraćenja 32% , Ejekciona frakcija 58%. Posle ovih Ehokardiografskih merenja piše: Leva pretkomora (LP) i mitralna valvula (MV) urednih dimenzija, mit.k.pokretni, dopplerom MR+2, (MOLIM VAS AKO JE MOGUĆE DA MI POJASNITE ŠTA JE MR+2). Leva Komora:Urednih endokavitalnih dimenzija, hipokinezija donjeg i zadnjeg zida očuvane globalne sistolne funkcije (EF58%) Aortna valvula (AoV) i Aorta (Ao):Aorta normalnih dimenzija u korenu , AV trolisna uredne sepatracije. Komentar: Hipokinezija donjeg i zadjeg zida , blaga mitralna isuficijencija. ERGO test : Test prekinut u 8 min. zbog zamora (fr130/min) . Tokom testa bez subjektivnih tegoba dolazi do adekvatnog porasta krvnog pritiska. Registruju se pojedinačne VES povremeno po tipu bigeminije , broj se nije povećao sa stepenom opterećenja. Na postignutom stepenu opterećenja bez signifikantnih znakova za redukciju koronarne rezerve uz očuvanu hrono i introponu rezervu miokarda. Urađen mi je SPECT 23.08.2011. (skoro godinu dana posle IM) : SPECT scintigrami pokazuju hipoperfuziju infeolateralnog zida (celom dužinom od apeksa do baze) u opterećenju koja je najvećim delom ireverzibilnog karaktera ( NE popunjava se u mirovanju - mediobazalni inferolateralni zid) dok se manji deo opisane ishemije popunjava u mirovanju ( apikalni inferolateralni zid) i ima karakteristike reverzibilne ishemije. Opisana ishemija u totalu zahvata 35 % LK, od čega je svega 5% reverzibilno , a prema polarnoj mapi irigacionom području RIA pripada 7%, RCx61% i RCA 53% od čega je reverzibilno samo 12% RCA. Gated SPECT scintigrami ukazuju na smanjeno zadebljanje inferiornog zida i hipokineziju inferolateralnog zida. Ejekciona frakcija leve komore u opterećenju iznosi 39%. Perfuzioni scintigram miokarda ukazuje na umerenu po veličini, značajnu po intenzitetu najvećim delom ireverzibilnu ishemiju inferolateralnog zida ( moguća posledica hronične ishemije irigacionog područja RCx/RCA - instent restenoza?) sa manjom reverzibilnošću apikoinferolateralnog zid (RCA). Svi zidovi miokarda zahvaćeni ishemijom su vijabilni. Stres ehokardiogram urađen 06.11.2012.( dve godine posle IM) : Tokom testiranja bez subjektivnih tegoba , krvni pritisak se kretao u fiziološkim granicama. Elektrokardiografski se ne registruju ishemijske promene tokom testiranja, međutim monitoringom se registruju učestale VES, pojedinačne, nekoliko puta u paru. Takođe su registrovane retke SVES. Ehokardiografski se u miru registruje akinezija mediobazalno inferiorno i mediobazalno inferolateralno. Pri maloj i pri maksimalnoj dozi opterećenja nema promena u segmentnoj kinetici miokarda leve komore, u odnosu na nalaz u miru. Zaključak: Farmakološki streseho Dipiridamolom je negativan na ishemiju. Konstatuje se postojanje ožiljka u predelu mediobazalnih segmenata inferiorno i inferolateralno. Zadnja dijagnoza kardiologa : Z95.5 Prisustvo implantanta i grafta na koronarnim sudovima ( koronarna angioplastika) PCI: BMSx1 u RCX, BMSx1u RCX-RIVP 04.10.2010.god. I21.102 Infractus myocardii transmuralis reg. infero - posterioris acutus. Thrombolysis cum Streptasae, I25.5 Cardiomyopathia ischaemica, E78.2 Hyperlipidaemia mixata, M53.1 Syndroma cervicobrachialis, TErapija je : Bnevol tbl 5 mg 1x1/2, Aspirin protect 100 1x1 Ampril HD 5 mg + 25 mg 1x1 Atoris 20 mg 1x1 uveče Na testu opterećenja 12.05.2014. konstatovano sledeće: tokom testa bez subjektivnih tegoba, dolazi do adekvatnog porasta krvnog pritiska. Registruju se pojedinačne VES povremeno u kupletu (šta to znači?) Na postignutom stepenu opterećenja bez znakova za redukciju koronarne reserve uz očuvanu hrono I inotropnu rezervu miokarda. Pošto od IM do sada nisam mogao dobiti posao pojavila se mogućnost zaposlenja koje zahteva rad u smenama (Noćni rad) PITANJE: Koliko mi je oštećeno srce , koliko se mogu fizički opterećivati i kako bi treća smena uticala na moje gore navedeno stanje? (po zanimanu sam el. ing i radio bih poslove održavanja u pogonu) HVALA NA ODGOVORU. Srdačan pozdrav! Branko Čučković.
Odgovor:
Imate smanjenu srcanu rezervu i znacajan postinfarktni oziljak. Terapija je korektna. MR 2+ znaci da se na mitrlanom uscu koje deli levu pretkomoru i levu komoru pojavljuje povratni mlaz krvi srednjeg stepena sto opterecuje dodatno levu komoru . RAd u nocnim smenama predstavlja odredjen rizik i nebih vam ga preporucio.
Pitanje:
Poštovani,moja prijateljica je u novembru prošle godine imala operaciju na srcu,ugrađena tri bajpasa,pa me interesuje,obzirom da u junu ide na more,kako da se ponaša i da li ima nekih posebnih rizika o čemu bi morala voditi računa,s poštovanjem,
Odgovor:
Operisani od bajpasa nemaju posebne mere zastite kad su na moru izuzev uobicajenih preporuka da se ne izlazu previse suncu oko podneva i da ne provode previse vremena u vodi zbog napora.
Pitanje:
Postovanje, bila sam na ultrazvuku i na rezultatima imam nesto napisano sto ne mogu da razumem :/ OVARIJUMI: Levi 31x18mm Desni:27x30mm UTERUS:Duzina 73 Anteposteriorni promer:41 Transferzalni promer:47 Kavum:prazan Endomerijum:19 A na slici ultrazvuka na jednoj polovini: D1 27.69mm D2 30.39mm A na drugoj: D1 73.32mm D2 41.70mm D3 19.73mm Unapred hvala! :)
Odgovor:
Nista poebno uradjena su merenja i vrednosti u opisu date zaokruzivanjem...ne pominje se posebna patologija
Pitanje:
koje su kkontraindikacije binevola?
Odgovor:
Binevol je betablokator novije generacije i ima visku kardioselektivnost pa i vazodilatatorne efekte ali podleze kontraindikacijama kao i ostali lekovi iz te grupe: TEska srcana slabost sa kongestijom (voda u plucima i otoci na nogama), AV blok II ili III stepena, tezi bolik Astme ili druge opstruktivne bolesti pluca, neregulisan dijabetes, ozbiljno oboljenje perifernih krvnih sudova (arterija), naravno i niske vrednosti pusla i pritiska u miru...
Pitanje:
Postovani doktore, imam 61 godinu i narušeno zdravlje. Jos 1995. godine kardiolog je utvrdio da imam ventrikularne ekstrasitole, bigeminiju. Prepisivani su lekovi propafen i propranolol u odgovarajucim dozama, bez znacajnijih rezultata. Aritmije su bile prisutne gotovo svakodnevno citav niz godina sve do oktobra 2013. Tesko sam ih podnosio jer su bile veoma neugodne i jake. Tokom 2001. godine, od strane gastroenterologa, konstatovana je zeludacna kila za koju se smatralo da je uzrok ekstrasistola, ali ne sa pouzdanom sigurnoscu. Terapije sa navedenim lekovima su nastavljene i dalje, ali aritmije su ostale sastavni deo mog zivota i pored lekova koje sam redovno uzimao. 2006. godine imao sam hitnu hirursku intervenciju kada sam operisan u Urgentnom centru Beograd, na divertikulumu. Dijagnoza je perforacija divertikule zbog cega sam bio podvrgnut hitnoj op. Potom, 2007. godine usledila je rekonstruktivna operacija zbog stome koja mi je bila postavljena na levom delu stomaka. 2008. godine opersan sam od velike stomacne kile koja se pojavila nakon ovih operacija. Veoma sam teško podneo ova bolnička lečenja, ali i tada su me pratile iste aritmije, posebno dok sam lezao u bolnici, kada su mi, secam se, intravenozno davali ksilokain i koji nije delovao. Aritmije su se donekle smirile tek posle 10-ak dana nakon puštanja iz bolnice posle sve tri operacije, ali nisu prestajale sve do oktobra 2013. godine, kada sam se obratio jednom lekaru kardiologu na VMC. Iako nisam vojni osiguranik kod ovog lekara konacno sam uspeo da se oslobodim ovih aritmija, a prepisala mi je Amiodaron od 200 mg. Terapija je zapoceta u oktobru prosle godine, tako sto sam nekoliko meseci uzimao jednu tabletu dnevno. Nakon kontrole posle 4 meseca, terapija je promenjena i danas svakog drugog dana uzimam po jednu tabletu. Mogu da Vam kazem, da su aritmije gotovo potpuno nestale i da ih veoma retko osetim ali u zanemarljivom intenzitetu. Sledeca kontrola je pocetkom juna kod istog doktora. Ovim Vas uljudno molim za Vase misljenje o lecenju ovim lekom Amiodaron. Posebno zbog toga sto sam posle skoro dve decenije uspeo nekako da se domognem normalnog srcanog ritma u kome se neuporedivo bolje osecam u odnosu na citav niz ovih godina po svakom pitanju. Kako fizicki tako posebno i psihicki. Osecam se dobro, oslobodio sam se veoma neugodnih stanja koje aritmije proizvode i sasvim razumljivo da nikako ne bih da mi se obnove jer sam ih jedva prevazisao. Secam se jednog Vaseg kolegu kardiologa, koji je na tv-u govorio o antiaritmicima rekavsi da nema ni jednog a da ne ostavlja kakve posledice. Kako da postupim ako mi doktor u junu obustavi lecenje ovim lekom ili koliko dugo uzimanje ovog leka zasigurno ne ostavlja ozbiljnije posledice. Unapred i iskreno zahvalan Dragan P.
Odgovor:
Amiodaron je najefikasniji lek za komorske aritmije i moze da se uzima u malim dozama godinama. Zbog sadrzaja joda u svom molekulu moze kod manjeg procenta onih koji ga piju da izazove poremecaj rada stitne zlezde sa hiper ili hipofunkcijom ali obicno ako se uzima dve i vise tableta dnevno na duze vreme. Druge nuspojave su fibroza pluca i depoziti u roznjaci sto i nije previse opasno. Preventivno je pozeljno povremeno uraditi hormone stitne zlezde, Rtg pluca i pregled oftalmologa da se proveri status i ako je to u redu onda se Amiodaron moze slobodno uzimati.
< 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231 232 233 234 235 236 237 238 239 240 241 242 243 244 245 246 247 248 249 250 251 252 253 254 255 256 257 258 259 260 261 262 263 264 265 266 267 268 269 270 271 272 273 274 275 276 277 278 279 280 281 282 283 284 285 286 >
 
   
o nama   |   delatnosti   |   konsultacije   |   cenovnik   |   kontakt
Copyright  ©  2016  corona-clinic  |  All  rights  reserved
Developed  by  BlueWavesMedia