|
U ovoj rubrici mozete dobiti odgovore na pitanja vezana za organizaciju rada , kao i strucna pitanja iz oblasti koje Poliklinika pokriva i mi cemo Vam iste poslati u najkracem mogucem roku. Ukoliko niste u mogucnosti da nas pravovremeno posetite ovo je dobar nacin da budemo u vezi i da Vase lecenje bude maksimalno uspesno. Zbog povecanog interesovanja za druge oblasti izvan nase delatnosti nastojacemo da konsultujemo odgovarajuce strucnjake i udovoljimo vasoj znatizelji.
|
|
| < 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 > |
Pitanje:
U januaru prošle godine,izvršena je operacija kancera štitne žlezde i nakon sintigrafije ustanovljeno je da nema ostataka istog.U januaru ove god.dolazi do pucanja plućne maramice.Nakon drenaže i dva dana u bolnici pacijent je pušten kući ali se stanje za 7 dana pogoršalo i lekari kažu da je operacija hitna.Molim Vas da mi kažete da li je ovo povezano sa operacijom od prošle god.ako nije,onda razlog zbog čega je došlo do pucanja maramice.U pitanju je muškarac 34.god,pušač i uživalac VELIKE količine alkohola bez obzira na već pomenutu operaciju od prošle god.Šta porodica može da očekuje?Unapred HVALA
|
Odgovor:
Kancer stitne zlezde spada u ozbiljnije tumore koji hoce da da metastaze i na plucima pa i plucnoj maramici. BEz aadekvatnih analiza nemogice je samo klinickim nalazom reci o cemu je rec. Prema tome nuzna je biopsija plucne maramice kako bi se utvrdilo o kom p[rocesu je rec.
|
|
|
Pitanje:
Postovani, grlo mi je u upali, krajnici i deo iza resice, bris je pokazao da bakterije nemam. Bolove u grlu nemam, ali osetim da nije sve u redu jer mi je u predelu vrata tesko kad gutam. Ovo sve traje mesec dana i kada idem napolje ili radim nesto vuce mi temperaturu na 37.2. Zbog temperature sam uradila krvnu sliku, urinokulturu, snimak pluca i sve je u redu i mislim da mi je problem koji vuce temperaturu grlo. Imate li neki predlog sta da uradim?
|
Odgovor:
Ako postoji bilo kakva infekcija nuzno je da se uradi odgovarajuca kultura na bakterije i gljivice, kako bi se odredilo koji je lek najefikasniji. Ponekad st andardni antibiotici nemaju dejstvo.
|
|
|
Pitanje:
Objasnite mi molim Vas postupak podvezivanja karotide i eventualne komplikacije prilikom ili nakon samog postupka
|
Odgovor:
Podvezivanje jedne karotidne arterije ne ugrozava bitno protok krvi u mozak posto unutrasnje arterije dovode ukupno 75% a t akozvane vertebaralne artrije 25%, prema tome ako je podvezana jedna interna karotidna artrija to moze smanjiti protok najvise za 32,5%, naravno pod uslovom da se prethodno uradit duplex scan karotidnih arterija.
|
|
|
Pitanje:
Postovani,zanima me koliko je opasna metoda koronografije srca kao i cena iste.Intervencija bi trebalo da se uradi mom tati,on je 1941.-vo godiste i imao je jedan infarkt 2003.-ce godine.Unapred zahvalna.Maja
|
Odgovor:
Koronaarografija je danas izuzetno bezbedna metoda i retko se desavaju incidenti. Cena jedne analize zavisno od isntitucije krece se oko 700 evra.
|
|
|
Pitanje:
Dobar dan vam želim.Molim vas da mi pojasnite nalaz od tate,ima 55god.Juče je otpušten iz bolnice i nisu nam baš sve objasnili.Uputna dijagnoza je PSVT,a završna je Tachycardia supraventricularis paroxismalis. recid.regul medicamentosa.Infilitrtio pulm bil.Pneumonia bil.Hypertensio art.CMP chr hypert comp.I-48.Primljen je zbog lupanja srca p:150/min.Od ranije ima sl. tegobe.RTG/PC:fc sinusi prazni.Srčana senka uvećane LKelongirana aorta.nad oba plućna polja nehomogena mrljasta zasenčenja.desno suspektno veće ovoidno nehomogeno zasenčenje.RTG/PC na otpustu:fc sinusi prazni.Srčana senka nešto uvećane LK,aortaelongirana,na plućnom parenhimu odližna regresija ali na desnom profilu i dalje okruglasta senka iza hilusa.US abdomena je uredan.Zaključak:zaključeno je da se radilo o supraventrikularnoj paroksizmalnoj tahikardiji koja je konvertirana u sinusni ritam nakon amp.Amiodaron 1x4,od ranije imao epizode PSVT iako je bio na tabl. Amiodaron.,te infiltraciji oba plućna krila sa odličnom regresija promena nakon primene antibiotika te je ista shvaćena kao bilateralna pneumonia.Potrebno je javiti se pneumologu da se uradi CT toraksa.Molim vas da mi objasnite kakvi su nalazi.Inače tata je sniman tri puta za 13 dana i svi su snimci bili isti.Hvala vam unapred.
|
Odgovor:
Osnovna dijagnoza u prevodu znaci iznenadan napad lupanja srca koji pocinje iz pretkomora, a druga dijagnoza vezana je zxa promene u plucima. Ovde je vazno uraditi ultrazvucni nalaz usrca i Holter EKG kako bi se definitivno proverio status srca.,
|
|
|
Pitanje:
Dobar dan želim!
Muškog sam pola i moji problemi počinju od pre nekoliko dana, tačnije od ponedeljka, 12.2. 2008., a vezano za učestalo mokrenje.
Dakle,
prvo sam se ujutro budio nekoliko dana, jer sam morao mokriti, a onda po nekoliko puta na dan i uvijek mokraće količinski kao da sam popio bar 1/2 l vode čas pre, pa se mokrio. Pio sam uvin H čaj, brusnicu, misleći da se radi o upali, jer me je malo pritiskalo iznad polnog organa.
Otišao sam u Dom zdravlja, odneo urin, izvadio krv u ponedeljak, 18.2.2008.
I što mi nalazi rekoše...Urin u redu, nema upale, ali trigliceridi 7,52 a max dozvoljeno 2,20. Neverovatno!! Doduše jeo sam dan pre prasetinu, a uveče špeka, i to je verovatno "pogodovalo" brojci 7,52, no šta je previše, previše je.
Kako danas, dok ovo pišem, svako pola časa moram trčati u wc (pomokrim se i gotovo opet mi dođe da idem natrag, u wc), a kako nema upale nikakve, bar ne po nalazima, moje pitanje bi bilo: Da li je ovo stalno mokrenje prouzrokovano možda povećanim triglicideridima (kolesterol je u granicama), a ako nije, šta bih trebao koristiti bilo prirodno, bilo lekove, kako bi mi ovo mokrenje stalo.
Hvala na vašem odgovoru!
Pozz od Dade
|
Odgovor:
DA bi nalaz lipidograma bio tacan trebalo bi se 16 sati pre uzimanja nalaza uzdrzavatri od masnih i slatkih stvari. Ucestalo mokrenje nije direktno povezano sa trigliceridima ali ove dve stvsari zajedno sugerisu da treba proveriti nalaz secera i cak i uraditi test opterecenja gllukozom kako bi se zasigurno iskljucio dijabetes.
|
|
|
Pitanje:
Pre nekoliko dana otkriven mi je Koksaki virus grupe B sa nalazom: B1-16, B2-16, B3-512, B4>1024, B5-512. Mozete li mi reći šta tačno znače povišene vrednosti B3, B4 i B5. Kakve su razlike iymeđu ovih podtipova i da li oni uzrokuju različite poremećaje? Imam 31 godinu i 15-mesečnog klinca. Da li i on može biti ugrožen?
|
Odgovor:
Virusi koje pominjete su podtipovi koksaki grupe. Titrovi od znacaja su preko 1:64. Ova vrwsta virusa ponekad hoe da izazove i upalu srcanog misica kod predodredjenih osoba. Ako je imunitet ocuvan ne treba puno strahovati.
|
|
|
Pitanje:
Prije vise od mesec dana sam pocela da kasljem ,zatim prehlada cele glave mislim na sinuse ,zapusen nos i susustanje u usima .Sta da radim ,pila sam Roximisan ,sirup za iskasljavanje i sad ponovo sam dobila Hemomycin .Da li je stetno da uzimam ponovo antibiotik jer sam vec uzimala Roximisan (zavrsila sa Roximisanom prije 8 dana)Hvala
|
Odgovor:
Ako jedna antibiotksa terapija nije resila infekciju odna se u praksi moze propisati druga pa i treca bez velike opasnosti ali bi pravilniji put bio da se uzme bris i uradi antibiogram koji bi proverio efikasnost postojecih antibiotika u kulturi i time ukazao koji lek moze imati najbolje dejstvo.
|
|
|
Pitanje:
Postovani...povremeno mi se desava da osetim kao neko grcenje(stezanje) misica u gornjem delu nogu sa prednje strane, zatim sa leve strane grudnog kosa tj. levo od grudne kosti, misicima podlaktica i trnjenje u sakama i stopalima. Pri tome osecam blagu nesvesticu. Ovo mi se uglavnom desava dok sedim ( u kolima, autobusu, ...) i kada ustanem da prosetam bude mi malo lakse u odnosu na to kada sam primorana da sedim. Da li znate sta bi tome mogao da bude uzrok? EKG je uredan, ali je ehokardiogram pokazao granicne vrednosti prolapsa mitralnog zaliska. Da li ovi simptomi mogu da budu povezani sa time ili je u pitanju nesto drugo? I kakave su prognoze za taj prolaps? Unapred hvala!
|
Odgovor:
Prolaps mitralnog zaliska koji se nalazi na ultrazvuku oznacava prolazenje jednog dela obicno prednjeg mitralnog listica u levu pretkomoru u trenutku dok se leva komora kontrahuje i izbacuje krv u aortu. Ovo dovodi do vrcanja dela krvi prema levoj pretkomori i plucima i prognoza zavisi od velicine prolabiranja i kolicine racene krvi. TEgobe koje imate ne mogu se sasvim objasniti prolapsol i trebalo bi uraditi ergo test da se proceni koronarna rezerva.
|
|
|
Pitanje:
Letos sam izgubila apetit,gadila mi se hrana,sta god sam stavila u usta,povratila sam...Konstantan osecaj mucnine,kao da imam knedlu u galu,kiselina...Doktor mi je utvrdio gastritis-bez gastroskopije,i rekao da pijem Quamatel 1 tabletu od 20 mg pre spavanja po potrebi...Svako vece pre spavanja sam pila Quamatel,popila sam 2 kutije i osecam znatno poboljsanje.Vratio mi se apetit,ali ponekad mi se opet javi ona mucnina i kiselina...Da li bi trebalo da nastavim sa jos jednom kutijom Quamatela ili...?A muka mi je vise od lekara i nemam vremena zbog fakultetskuh obaveza...
|
Odgovor:
Ponavljam: Quamatel moze da sew pije kod hronicnog gastritisa posto je njegova uloga u smanjenju lucenja kiseline.
|
|
|
| < 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 > |